Kleiner Tipp um es auf einen Hauptnenner zu bringen. Faktorisiere zunächst die Nenner.
(10·x + 3·y)/(12·x·y - 18·y^2) - (6·x + 3·y)/(12·x·y + 18·y^2) - 4·x/(4·x^2 - 9·y^2)
(10·x + 3·y)/(6·y·(2·x - 3·y)) - (6·x + 3·y)/(6·y·(2·x + 3·y)) - 4·x/((2·x + 3·y)·(2·x - 3·y))
Und jetzt erweiterst du ganz geschickt. Nenner lässt du zunächst faktorisiert.